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一、Framingham 研究为改变心血管危险提供证据 
二、患者应注意避免被动吸烟
 三、许多美国人不知道自己的心血管疾病危险 
四、控制儿童肥胖联盟的创意 
五、给自己的患者一个新起点——快步行走
 六、华尔兹舞——适用于慢性心力衰竭患者的有氧代谢运动 
七、关注外周动脉疾病 
八、芝加哥研究――对两个降糖药物的评估
九、WAFACS:叶酸、维生素B未被证明预防女性心血管病有效 
十、MEDAL: Cox－2抑制剂未增加心血管事件 
十一、预先包装药片方案有助于老年患者坚持服药 
十二、强烈愤怒可引起致命性心律失常 
十三、对比多排CT和磁共振显像诊断冠心病的价值 
十四、CT可否作为评价左主干支架开通的手段？ 
十五、急性冠状动脉综合征之后的严重出血增加死亡率 
十六、高危的高血压患者CCB与ACEI的对比 
十七、心力衰竭患者可同时服用低剂量阿斯匹林和ACEI 
十八、Aliskiren-----新抗高血压药物 
十九、DREAM：减少IFG/IGT进展为糖尿病 
二十、代谢综合征为非酒精性脂肪肝疾病（nonalchoholic fatty liver disease—NAFLD）的强预测因素 
二十一、咖啡减少糖尿病危险

 一、Framingham 研究为改变心血管危险提供证据 

Framingham心脏研究（Framingham Heart Study FHS）在指导医生处理心血管病变的策略转化和把预防放在首位的战略转移方面起到了重要指导作用。促使医生的理念和实践发生了革命性的变化，该研究掌握的心血管疾病危险因素学说为之后半个多世纪的科学证据所证实。 William Kannel 教授因为在FHS中作出的突出贡献获得本届AHA杰出科学家奖，他任FHS主席达13年。 Kannel 教授指出，广泛认识该研究的意义，但应强调更加值得关注的一些要点。这些要点揭示了多种危险因素的作用和控制或改变任何一种危险因素的重要性。例如，就年龄增加这一危险因素而论，没有其他危险因素者要比有危险因素者更有可能活到85岁。 糖尿病所具有的危险因素也因伴有的其他危险因素的情况不同而有所不同。因此，对糖尿病患者不仅要关注血糖，也同样要关注其他危险因素。 Kannel 教授指出，FHS显示，糖尿病患者中，包括脑卒中在内的任何糖尿病终点和死亡与控制血压的相关性强于控制糖尿病，严格控制血压要比严格控制血糖有效得多。 FHS的另一贡献是澄清了心肌梗死后一些心血管危险因素减低现象的误区，心肌梗死后收缩压或胆固醇水平自发性降低或非有意控制的体重减轻不值得庆幸。相反这种体重减低伴有死亡危险的显著增加。 当被问及是否有某种危险因素最为重要时，Kannel 教授回答，没有任何一种危险因素必须具备才足以产生疾病，一定是多种危险因素的综合控制。

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二、患者应注意避免被动吸烟 

2006 U.S . Surgen General’s Report on the Health Conseqences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke 的结论是，无论被动吸烟程度如何都具有危险，成人被动吸烟对其心血管具有直接和即刻的危害。 报告还指出，被动吸烟对心脏、血液和血管系统的功能产生显著的快速的不良作用，增加心脏事件的危险。 Carl Bartecchi 等2006年10月在Circulation (AHA会刊)杂志发表的一项研究显示，2003年在Colorado州Pueblo市开展全市无烟行动之后的18个月，当地居民中因急性心肌梗死住院率减少了27％，而在对照社区，未见到明显变化。 2004年英国医学杂志发表在Helena 进行的一项研究显示，全市实行戒烟法令行动的6个月内，因急性心肌梗死住院率下降了40％；而解除该项法令后，因急性心肌梗死住院率又回升到原来戒烟前的基线水平。 2006年European Heart Journal发表的意大利Piedmont 地区的一项研究发现，在政府立法在全国公共场所全面禁止吸烟后5个月内，60岁以下不吸烟居民因急性心肌梗死住院率减少11％。在实施戒烟之后，测定居民因被动吸烟引起的血生化指标的变化迅速改善。 由于被动吸烟对血凝机制和内皮功能的影响程度与在主动吸烟者观察到的程度几乎相同。因此，实施戒烟法后，在社区的不吸烟居民中出现急性心肌梗死发病减少在生物学机制上是可以解决的。 吸烟损人害己，医生，尤其是心血管医生，特别是为患者作介入或搭桥手术的医生，吸烟损害患者与他人的危害尤其严重。吸烟是医生的失职耻辱。在美国和德国，一个医生吸烟，被大家所看不起，是职业素质极低的表现。在我国的医务界何时可形成这样的氛围？

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三、许多美国人不知道自己的心血管疾病危险 

AHA的一项调查发现，血胆固醇升高或临界性升高的35－75岁美国成年人不知道自己处于冠心病危险增高的情况。这一研究结果是辉瑞制药公司支持AHA开展的全国胆固醇宣教计划本年度降胆固醇（Cholesterol Low Down）项目的热点. 2006年1月10－31日由　Harris Interactive 代表AHA进行了对1524名美国成年人的电话调查。被明确诊断有高胆固醇血症（总胆固醇≥200㎎/dl），同时患有高血压或糖尿病的被调查对象中的50％不认为自己处于心血管疾病的高危状态。15％反而认为自己处于心血管的低危水平。 大多数被调查患者强烈同意，他们医疗保健提供方具有重要支持性作用（76％），将之视为干预其胆固醇的合作者（72％）；接受调查的成人中，经常与其医疗保健提供方讨论自己的血胆固醇水平者对高胆固醇危害的知晓率更高，更加重视实施降低胆固醇的干预措施。 我国成人公众对高血压的知晓率虽有所提升，但仍很低，对胆固醇的危害的知晓率情况更差。提及血脂异常。公众更关注的是甘油三酯，而不了解胆固醇，尤其是低密度胆固醇升高导致心肌梗死的患病和死亡风险最大，列入卫生部“十年百项”的中国胆固醇教育计划和近期启动的首都社区胆固醇教育和干预计划应在开展医生教育的基础上，切实有效地做好公众对胆固醇的知晓率调查和开展社区水平的胆固醇教育。

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四、控制儿童肥胖联盟的创意 

2005年5月，AHA和William J Clinton 基金会结成合作伙伴，建立“更健康一代”联盟，针对美国全国首要的健康问题――儿童期肥胖。 在AHA克林顿基金会和Arkansas Gov. Mike Huckabee的领导下，联盟对于应对至2010年美国儿童肥胖患病率显著增加的挑战设置了明确的目标。为了实现控制儿童肥胖流行的目标，联盟把工作重点放在四个方面――企业、学校、医学健康专业人员和儿童。 学校部分的核心项目是Healthy School Program(健康学校项目)。该项目由Robert Wood Johnson 基金会资助800万美元，该项目制定健康学校标准，并对在体育运动、营养和教职工健康方面达到这些标准的学校进行认证和鼓励。 项目基金的主要部分投入到了对项目的严格评估。健康学校项目期望通过评估认证和有效资源，至2015年入围符合标准的全国3万所学校。 2006年5月，联盟宣布了与Cadbury Schweppes Coca-cola Pepsico 和Amrican Berevage Association签订的具有里程碑意义的协议，制定指南，（在提供校儿童饮用的饮料），限定软饮料的包装大小，增加营养成分，和降低热量摄入。 最近，2006年10月，联盟对美国点心甜品主要5家生产商――Camplell’s Soup Co.，Krast Foods， Dannon， Mars 和Pepsico――达成协议，制定指南改进供学龄儿童食用的点心、甜点、小吃的营养成分，减少热量摄入。 联盟不断努力，与食品、饮料和健身产品企业合作，促进用于儿童健康的产品研发和改进。 联盟和Nickel deon 电视网络合作，组织美国前总统克林顿和青少年对话，讨论今日美国儿童面临的健康挑战。联盟和电视网络2006年发起“Let’s Just Play Go Health Challenge” 活动，追踪报道了4名儿童6个月的以更健康生活方式生活的实况。受到此活动的激励，15万美国儿童在线注册，采取行动，面对自己个人的健康挑战。 联盟和各种医学专业团体合作制定指南，研发工具，提供信息以更好地重视，预防和治疗儿童肥胖。 我们的学会除了组织学术会议，办本学术期刊之外，是否也应学习AHA，主动承担更多社会责任，尤其在关注我国青少年肥胖和心血管健康方面做一些实事。

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五、给自己的患者一个新起点——快步行走 

70%的美国人缺乏体育锻炼，1亿3千6<